1.“口呼吸”是什么？

常因慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻甲肥大、腭扁桃体或咽扁桃体肥大等鼻咽部疾病，使鼻呼吸道阻塞而长期部分或全部用口呼吸。

长期的张口呼吸会形成“腺样体面容”。患者由于长期张口呼吸使下颌骨后下旋及舌下降，导致唇肌松弛、开唇露齿、唇外翻、上前牙前突、上牙弓狭窄、腭盖高拱，久而久之发展为下颌后缩畸形。也就是说，长时间“口呼吸”会变丑。

不仅如此，长期部分或完全性上气道阻塞会导致睡眠中出现低氧血症，从而导致生长发育停滞、心肺功能异常、神经损害、行为异常等临床表现。也就是说，长期“口呼吸”还可能会引起孩子睡眠易醒、烦躁不宁、夜晚遗尿、白天疲倦注意力不集中等问题，影响身高和智力发育。   

这里举一个著名的例子，英国一对姐妹，Kelly7岁，Samantha8岁半，都有口呼吸，Kelly听从了正畸医生的建议纠正了口呼吸，2年后颜面发育良好，但是Samantha仍用口呼吸，2年后上牙前突，脸型变长，下颌后缩，两姐妹容貌差异显著。   

3.“口呼吸”要怎么治疗呢？

首先，建议先到耳鼻喉科检查，看看是否有引起呼吸道阻塞的疾病，是否需要作相应治疗。其次，要改正“口呼吸”习惯，学会用鼻子呼吸。

如果已经出现了“腺样体面容”，建议到院让正畸医生看看，是否需要进行牙齿矫正。   

下面这位小姐姐，来诊时16岁，长期腺样体肥大导致习惯性“口呼吸”，自觉嘴突求治。笔者经过详细检查发现，她的主要问题是“口呼吸”导致的下颌后下旋让她看起来没有下巴。但她来时生长发育已基本停止，想让下巴再长出来，希望渺茫，但是想通过正畸掩饰性治疗，让她看起来有下巴，还是很有希望的。于是经过一番努力，牙齿矫正“送”了她一点下巴，让她正脸和侧脸看起来更柔和秀气了。

对于已经因长期口呼吸导致牙弓狭窄、牙齿排列不齐、开唇露齿、下颌后缩等问题的儿童或青少年，正畸治疗非常重要。成人正畸也能改善牙齿排列和咬合，但对面部骨骼发育的改善有限，严重骨性问题可能需要正颌手术配合。

最重要的一步，务必先去看医生，找出导致口呼吸的具体原因。然后根据病因进行针对性治疗，确保鼻腔或咽喉气道通畅。复杂情况可能需要耳鼻喉科医生、正畸医生、呼吸睡眠科医生、言语治疗师等共同参与制定治疗方案。儿童的口呼吸问题尤其需要重视，早期干预效果更好，能减少对面容和牙齿发育的不良影响。

正在读这篇文章的你，如果也有相关疑问或困扰，欢迎到我院正畸科咨询哦！

（文章部分图片来源网络）

撰稿：陈慧欣

一审：黄明悦

二审：张俭

编辑：林俊宁