睡眠和呼吸，这种看起来简单轻松的日常，在发生异常时，却会不知不觉的影响小朋友的生长发育。调查显示，53%的儿童处于睡眠呼吸暂停高风险，比低风险儿童少睡43分钟。

小儿鼾症，又称儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSA），是一种以睡眠中反复发作呼吸暂停和低通气为特征的疾病，常常有打鼾和张口呼吸的表现。儿童的睡眠呼吸暂停多继发于腺样体、扁桃体肥大等上呼吸道阻塞问题，导致夜间缺氧、频繁觉醒。

睡眠呼吸暂停对儿童的影响是多维度的，主要包括以下几个方面：

1、生长发育受损：由于睡眠中频繁出现呼吸暂停，儿童的生长激素分泌会受到影响，导致身高增长缓慢，体重增加不足，出现生长发育迟缓的现象。

2、认知能力下降：睡眠呼吸暂停会导致大脑缺氧，进而影响儿童的注意力、记忆力和学习能力。长期缺氧还可能造成智力发育迟缓，甚至出现行为认知障碍，如多动症、学习能力差、注意力不集中等。

3、面容改变：长期张口呼吸会影响孩子的面部骨骼发育，逐渐形成塌鼻梁、高颧骨、上牙外突、嘴唇上翘、脸部拉长，出现“腺样体面容”。腺样体肥大还可能继发引起中耳炎、鼻窦炎等多种并发症。

4、心肺功能受损：睡眠呼吸暂停会增加心肺负担，易引发心律失常、肺动脉高压等心血管疾病。

5、心理健康问题：睡眠呼吸暂停会影响儿童的睡眠质量，导致白天嗜睡、精神疲惫，还可能因身体不适而产生焦虑、自卑等不良情绪，影响心理健康。

如果出现了睡眠呼吸问题，家长需要引起重视，不要过度焦虑，早期干预能够有效减少长期影响；合理调整孩子的饮食和生活习惯，避免肥胖，也有助于预防和改善睡眠呼吸暂停的状况。家长可以通过观察孩子的日常行为来早期发现症状。留意孩子是否有张口呼吸、颜面改变、白天过度嗜睡、注意力不集中等情况。若观察到这些迹象，应及时带其到正规医院就诊进行监测查明原因，如穿戴设备能实时监测儿童的睡眠状态能早期识别睡眠呼吸暂停的发生，系统的评估诊断及治疗，让孩子们能够在安稳的睡梦中健康成长。

对已经出现腺样体面容的倾向的小朋友，可早期通过口腔正畸治疗干预来改善面部畸形，同时协同耳鼻喉科监测与治疗腺样体\扁桃体肥大及其他上呼吸道阻塞问题，但对于面部畸形较严重或错过生长发育干预时机的情况，可能还需要成年后进行正颌手术才能改善面容。因此我们建议，在儿童生长发育的几个关键时期进行检查：乳牙期3-5岁、替牙期8-10岁、恒牙早期12岁。

目前，为了减少患者们的诊间挂号与等候时间，我院成立的儿童早期矫治宣传中心开放了早期矫正治疗室，以便更好的帮助广大患者识别筛查孩子是否有早期错合畸形，做到真正的早发现、早诊断、早治疗的一站式诊疗。

撰稿：田雪

一审：黄明悦

二审：邓天燕

编辑：林俊宁