牙齿矫正答疑

1、牙为什么会不齐？
原因很多，主要包括遗传因素和环境因素。
环境因素又包括先天因素和后天因素。
先天因素是指胎儿在母亲子宫内生长发育过程中受到的各种影响，可能是母亲或胎儿的营养代谢失调，母亲患风疹或感染病毒，母亲怀孕期间受到外伤或分娩时造成的产伤。
后天因素是指出生后在生长发育过程中受到的影响。（1）疾病：某些急性传染病，某些慢性消耗性疾病可能影响到牙齿和颌骨的发育。内分泌功能紊乱或营养不良尤其是维生素缺乏可能会影响到牙齿和颌骨的发育。（2）呼吸和吞咽功能异常可能会影响牙齿和颌骨的发育。（3）不良习惯比如咬手指，咬上唇或咬下唇习惯，伸舌或吐舌习惯。（4）乳牙期或替牙期出现的问题。包括乳牙过早丧失，乳牙迟迟不掉，恒牙过早丧失，恒牙萌出顺序紊乱等等都会造成牙齿不齐。
2、牙不齐有什么危害吗？
第一：影响面容美观
第二：牙齿不齐容易导致刷牙刷不干净，所以容易长龋齿和牙石，影响牙齿和牙周健康。
第三：因为上下咬合关系不好，会影响吃饭，咀嚼功能下降，加重胃肠负担，从而影响身体健康。
第四：有时候还会影响发音。
第五：有些少年儿童因为牙齿长得不好看，受到同学或小伙伴的的嘲笑，因而变得自卑，影响心理健康。
所以您看牙齿不整齐竟然有这么多的危害，希望所有孩子的家长都能够关注孩子的牙齿，定期检查，给孩子一副整齐美丽，健康的牙齿，同时也给了孩子自信。
3、牙不整齐有什么办法治疗吗？
牙不整齐是可以矫正的。很多人以为牙长得就那样，是父母给的，不能改变它。时代发展了，这种旧的观念也该改改了。矫正牙齿也是一门学科叫做口腔正畸学。它已经有100多年的历史了。
4、只有青少年才能矫正牙齿吗？大人可不可以做矫正？
和青少年儿童一样， 成年人也是可以做正畸的。所以相信科学，您也有追求美丽的权利。
5、小孩换牙时期要不要矫正？
小孩子换牙时期除了以下情况外，一般不需要做矫正。
（1） 严重的上颌骨或下颌骨骨骼畸形，如表现为前牙过分前突，嘴唇前突？quot;兜齿
（2） 不良习惯严重影响牙颌发育。如咬下唇习惯，吃手指习惯，口呼吸习惯，吐舌习惯。
（3） 个别牙严重错位，如扭转牙；个别牙反合（上牙咬在下牙的里面）。
在换牙的时候还会出现一些暂时性的错合，这些情况包括：轻度拥挤，门牙间有缝隙，咬合深。家长们看到这些情况，请不必担心。随着孩子的逐渐生长，这些错合会逐渐消失或缓解，所以没有必要进行矫治。
6、什么时候矫正最好？
一般说来女孩子10-12岁矫正最好，男孩子11-13岁矫正最好。此时乳牙刚刚替换完。
但是对于患有骨骼畸形的孩子尤其是患有"兜齿"的孩子，医生建议应该在替牙期及早矫治。早期矫治有助于利用孩子的生长发育高峰期阻断异常的生长发育趋势，将其导向正常。
7、矫正的方法有哪些？
活动矫治器：一般常用于乳牙和替牙期的比较简单的错和畸形的矫正，或者配合固定矫治器进行矫治。病人自己可以摘戴。
固定轿治器：最为常用的矫治器。患者自己不能摘戴。
功能轿治器：主要用于替牙期或者刚刚换完牙还处于生长发育高峰期的儿童，利用功能矫治器可以矫正骨性错和畸形。
正颌外科：严重的牙颌面畸形，比如上颌前突，上颌后缩，下颌前突，下颌后缩，单纯的矫正不能解决时，就需要通过外科手术和正畸联合矫治的方法。
8、矫正牙齿需要多长时间？
一般矫正需要一年半到两年左右。一般儿童比成人要快一些，拔牙治疗比不拔牙治疗时间要长一些。复杂的错和畸形比简单的错和畸形治疗时间要长。骨骼畸形比单纯牙性畸形的矫治时间要长一些。每个人的情况都不一样，要具体情况具体分析，治疗时间上也要具体情况具体分析。矫正完成后，一般需戴用保持器大约一年半。
9、矫正牙齿会不会造成牙齿松动？老了会不会掉牙？
矫正时，牙齿受力发生移动的过程中会有一点轻微的松动，但是矫治完成后经过一段时间的保持，牙齿周围的牙槽骨经过改建，牙齿会重新变的和以前一样稳固。所以老了会不会掉牙的担心就根本没有必要了。
10、为什么矫正牙齿需要拔牙？
大约50%左右的矫正患者需要拔牙。
拔牙的目的在于：
（1） 利用拔牙间隙排齐拥挤的牙齿。拥挤度在II-III度的患者拔牙的可能性较大。
（2） 利用拔牙间隙将前牙内收，改善牙弓突度，改善面型。比如有的人嘴唇比较前突，经过拔牙矫正后嘴唇的突度会变小，面型变的更加美观。
（3） 利用拔牙间隙调整后牙咬合关系，使得后牙尖窝交错，咬合接触面积最大，达到最佳的咀嚼效率。
11、矫正牙齿会不会疼痛？
一般在刚戴上固定矫治器和每次复诊后3-6天内， 会感觉有些疼痛， 咀嚼无力 ，这几天可以吃比较软的食物。 一般疼痛会逐渐减轻， 直至消失。
12、矫正需要做哪些检查？
矫正前一般需做如下检查：
(1) 咬牙印：（即取模型）用于医生对错和情况进行诊断和设计， 和在以后的治疗过程中作对比检查。
(2) 照相: 治疗前医生要常规给患者照面部照片和牙合的照片，留待日后与治疗结束时作对比。
(3) X线检查: 每个患者常规拍摄头颅侧位片和全口曲面断层片。
(4) 制定治疗计划: 医生根据模型，照片和X线片，经过测量，计算，诊断错合类型， 并且制定出一个详细的治疗方案。 然后医生向患者及患者家属解释治疗方案， 征求患者及家属的意见。 治疗方案确定后， 患者或患者家属在同意书上签字。
(5) 具体治疗过程.
(6) 治疗结束后去除矫治器， 戴上保持器。
13、患有牙周病的牙错位可不可以做矫正？
不少有牙周病的患者常常会发现自己的牙齿慢慢的发生错位了，前牙之间也出现了缝隙，并且越来越大，严重影响了面部美观，很多患者为此感到苦恼。其实这种情况是可以通过矫正的办法来解决的。凡是经过系统的牙周治疗，牙周炎症得到控制，患者自己掌握了维护口腔卫生的方法，就可以戴上固定矫治器进行治疗。
一般患有牙周病的的牙齿经过矫正后，需要在牙齿的舌侧粘上固定的保持丝以永久保持牙齿位置，同时也起到维护牙周健康的作用。
14、矫正完成后为什么需要戴保持器？
矫正完成后去除矫治器，牙齿变的整齐漂亮，但是这只是万里长征走了一半， 接下来一定要戴保持器。 因为此时牙齿在新的位置上还不稳定， 必须借助保持器保持新的牙齿位置等待牙槽骨改建， 一般时间为一年半。
保持器有活动和固定两种. 固定保持器也称为永久保持器， 常用于成人患者。
15、有没有看起来更美观一些的矫治器？
有很多成年人非常想矫正牙齿，但是对于戴上矫正器后的"钢嘴铁牙"顾虑重重，出于美观的考虑，人们发明了透明托槽和舌侧矫正器。透明托槽和牙齿的颜色接近，所以看起来不是很明显。而舌侧矫正器是将托槽贴在牙齿的里面靠舌头侧，所以从外面是看不见的
 
错颌畸形表现为牙齿与颌骨、上下牙弓、上下颌骨、颌骨与颅面之间不协调，从而影响了面部的美观与口腔的功能，严重的错颌畸形还会使一些患者出现心理和精神障碍，进而对升学、求职、择偶产生负面影响。因此进行牙齿矫正，改善外观，恢复正常功能，是十分必要的。
 
牙齿矫正是一个长期的系统工程，从乳牙期就要开始关注孩子的牙齿健康和发育情况，一些严重的畸形如反颌，在乳牙期就要进行早期治疗。在孩子开始换牙时应该与正畸医生建立起联系，定期检查，观察牙齿替换情况，对一些可能造成错颌畸形的不良习惯和替牙障碍进行干预。有些严重的骨骼畸形如上颌前突、下颌前突、开颌等需要在青春期到来之前进行早期矫治才能阻断错颌的发展，引导牙齿、颌骨正常生长。
 
到青春快速生长发育期（一般女孩11-13岁，男孩12-14）时，牙齿替换完毕，颌骨仍有发育潜力，此时是进行固定矫治的最佳时期，绝大多数错颌畸形均可在此时解决。矫正之前医生会进行详细的口腔检查，拍X光，取分析模型，进行全面的综合分析，才能得出正确的诊断和治疗计划，一般的错颌畸形需要治疗一至两年，然后转入保持期。一些严重的骨性错颌，矫正后可能达不到理想的效果或因异常的生长型导致复发，需在成年后进行正颌外科手术矫正。
 
一些成年人已经错过了青春快速生长发育期这一最佳治疗时机，但仍有矫正牙齿的强烈愿望，只要身体健康，无全身疾病，无龋齿、牙周病、颞颌关节病等，即可正畸治疗。如有上述疾病，经专科治疗，消除症状处于稳定期仍可以正畸治疗。但成人正畸和儿童正畸是有区别的，成人没有生长发育的潜力，因此严重的骨骼畸形只能通过正颌外科手术结合正畸的综合治疗，才能达到好的效果。轻、中度骨性畸形，可以通过牙齿代偿性移动掩饰骨骼缺陷，有的患者由于自身因素限制和疾病存在，很难达到矫正的理想目标，只能依据实际情况特殊处理，最大限度地改善外形，达到功能性咬合。另外成年人代谢缓慢，牙齿移动速度较青少年慢，治疗的时间要相应地延长，成人有较多的社会活动，对矫治器的美观要求较高，目前有陶瓷托槽，舌侧矫治技术和无托槽矫治系统可满足成年人的爱美需求。